Двухкомпонентные калоприемники для стомы

Двухкомпонентные калоприемники для стомы

Содержание статьи:

Двухкомпонентные калоприемники состоят из стомного мешка, клеевой пластины, фланца и иногда фильтра. Фланец — это пластиковое кольцо, которое соединяет кожный барьер и стомный мешок. Фильтр встроен в стомный мешок, пропускает газ, задерживая запах. Устанавливается не в каждую систему.

Двухкомпонентные калоприемники назначаются больным с коло- и илеостомой в клинике или домашних условиях. Мешок можно заменить, не тревожа клеевую пластину, поэтому пациенту не придется уделять много времени уходу. На рынке представлен широкий ассортимент мешков для колостомы: из прозрачного материала для визуализации содержимого, бежевые, черные, с окошком. При выборе важно опираться на личные предпочтения и рекомендации врача.

Пластина может оставаться на коже 3-5 дней. Стомный мешок часто выполнен из полиэтилена для предотвращения протекания, верхний слой – из флизелина для комфорта при прилегании к коже. Адгезивные пластины изготавливают из гипоаллергенных материалов во избежание мацерации кожи. Двухкомпонентные приемники удобны для людей, которым требуется частая замена мешков в зависимости от деятельности или времени суток.

Преимущества использования

Преимущества использованияПлюс двухкомпонентных калоприемников для стомы заключается в их универсальности. Благодаря тому, что клеевую пластину не нужно менять часто, кожный барьер на теле не травмируется. Стомный мешок отстегивается и утилизируется. Преимущество в том, что у пациента есть возможность менять его в зависимости от потребностей. Например, большой объем мешка предназначается для установки на ночь, а маленький – для купания или занятиями спортом. 

Двухкомпонентная система подойдет вам, если:

  • требуется частая смена стомного мешка;
  • планируется смена мешка перед тренировкой, купанием, путешествием;
  • запрещается частая замена клеевого мешка из-за раздражения кожных покровов.

Недостаток однокомпонентных калоприемников в том, что для замены стомы требуется снять всю систему. Это неизбежно вызывает раздражение кожи и усложняет ежедневную рутину.

Двухкомпонентные мешки для стомы удобнее и безопаснее. Их эксплуатация намного дешевле. Пластину можно сохранять на месте в течение 2–4 дней без необходимости замены. Поскольку детали разделены, сумку можно легко и быстро заменить. Часто дренируемые мешки имеют зажим или встроенную застежку для опорожнения, что значительно ускоряет и облегчает эксплуатацию, а значит, улучшает качество жизни пациента.

Двухсекционные мешки для стомы имеют толстые стенки. Это может вызывать дискомфорт при ношении их под облегающей одеждой.

Пригодность двухсекционных мешков для стомы часто зависит от личных предпочтений. Некоторые пациенты хотят менять стомные мешки, в то время как другим удобнее простота однокомпонентных систем.

Классификация калоприемников

Классификация калоприемников

По длительности ношения

  • Стандартной длительности. Требуется в тех случаях, когда пациенту формируют временную стому. Например, при болезни Крона, этапном хирургическом лечении, полипозе.
  • Длительного использования. У пациентов с колоректальным раком и невозможностью радикальной операции хирург формирует постоянную стому. Время эксплуатации колостомы определяется видом онкологии и решается лечащим врачом.

По форме отверстия в пластине

На рынке представлен широкий ассортимент клеевых пластин. Важный критерий в выборе – то, как будет выглядеть колостома визуально. Чаще всего пациенты выбирают комфортные в носке пластины, которые не видно.

  • Пластины без отверстия – экономичный вариант, встречаются чаще всего. Пациент измеряет размер стомы, вырезает отверстие по шаблону. Крайне важно фиксировать диаметр перед каждой сменой адгезивной пластины, так как он может меняться.
  • Пластины с готовым отверстием – самые комфортные в эксплуатации, но подобрать их не так легко. Размер стомы может не совпадать с диаметром апертуры. В этом случае повышается риск протекания, раздражения кожных покровов и появление неприятного запаха.
  • Адгезивная пластинка с моделирующим отверстием – самый надежный вариант крепления калоприемника. Пациент распределяет материал в парастомальном пространстве руками, это обеспечивает герметичность и длительную защиту кожи. Содержимое калоприемника не протекает, и пациент чувствует себя комфортно.

По форме клеящей части пластины

  • Стандартные плоские пластины обладают абсорбирующими и гипоаллергенными свойствами. Нагреваясь, принимают форму парастомального пространства, защищают кожные покровы от испарений, мацерации и содержимого кишечника.
  • Конвексные, или вогнутые пластины повторяют естественные контуры тела, огибая стому, обеспечивают идеальную посадку и комфортный изгиб. Это помогает уменьшить протекание и повысить комфорт. Назначается при втянутых стомах или в тех случаях, когда стома находится между кожных складок.

По видам

  • Открытые. Лучше всего подходят, если стул пациента очень жидкий. Мешки такого типа опорожняются через отверстие внизу. Их необходимо менять не чаще одного раза в 2-3 дня.
  • Закрытые. Как только мешок заполняется, его можно отсоединить и выбросить. Смена таких мешков происходит дважды в день. Большинство пакетов закрытого типа оснащены фильтром, предназначенным для уменьшения запаха и скопления газа. Не рекомендуются к использованию с уростомой. Показаны с коло- и илеостомой. Пациенты предпочитают пользоваться закрытым типом калоприемника как в особых случаях, так и ежедневно.

Как выбрать стомный мешок

Как выбрать стомный мешокКаждый человек индивидуален, предпочтения в отношении разновидностей стомных мешков различаются. У калоприемников имеются различные функции и опции. Правильный выбор поможет пациенту чувствовать себя защищенно и поддерживать активный жизни. Полезно приобрести несколько типов стомных мешков для использования в соответствующей ситуации. Тип калоприемника зависит от размеров, втянутости стомы, образа жизни пациента и тактики дальнейшего лечения. Определиться с выбором поможет врач.

В отличие от цельного калопиемника, замена мешка в двухкомпонентной системе чуть сложнее и требует некоторого обучения и сноровки. Как одеть, снять, заменить стомный мешок, может подсказать лечащий врач или медсестра.

Правила эксплуатации и замены двухкомпонентных калоприемников

Рекомендуется менять стомный мешок, как только материал собирается на треть или половину.

Убедитесь, что у вас с собой все необходимые принадлежности: полотенца, калоприемник, ножницы, клей, паста. Как менять мешок, решать вам: можно это делать стоя или сидя.

Если у вас стомный мешок с зажимом, откройте его, слейте содержимое в унитаз. Зажим не выбрасывайте.

Чтобы удалить клеевую пластину, осторожно надавите на нее, оттягивая кожу. Не стоит отрывать пластину резко, это может вызвать раздражение кожных покровов. Волосы вокруг стомы лучше заблаговременно подстричь или побрить. Это уменьшит неудобство при смене аппарата и обеспечит плотное прилегание. Стомный мешок опустите в одноразовый пакет, завяжите и утилизируйте.

Прежде чем покупать двухкомпонентный тип калоприемника, постарайтесь определить ваши предпочтения, опираясь на образ жизни. Помните, что комфорт – важный фактор при принятии решения. Постарайтесь выбрать такую систему, с которой вы будете ощущать себя комфортно и безопасно.

Источники:

  1. Реабилитация стомированных больных. Горелик С.Г., Дуганова М.В. Медицинская сестра. 2017. №5. с.34-36
  2. Основные подходы к ведению взрослых пациентов с кишечной стомой. Степченков Р.П. Справочник врача общей практики. 2019. №5. с.20-45
  3. Уровень информированности пациентов об уходе за колостомой. Шевлякова А.С. Шаг в будущее. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции студентов профессиональных образовательных организаций. 2023. с.213-215
  4. Клинические рекомендации по ведению взрослых пациентов с кишечной стомой. Иванова О.В., Крюкова В.В. 2018. с.2-32
  5. Специальные средства при нарушениях функции каловыделения, вспомогательные средства ухода за колостомой и средства ухода за кожей вокруг стомы. Казакова Е.И. 2019. с.2-39

Автор статьи:

Решетникова Елена Евгеньевна

Фельдшер, квалификация "Лечебное дело".

Все материалы, размещенные на сайте, носят информационный характер и не могут быть использованы в качестве медицинских рекомендаций. Для постановки диагноза, выбора методов лечения обратитесь к лечащему врачу.
Опубликовано: 14 мая 2024