Для оценки насыщения крови кислородом (сатурации) в домашних условиях и в больницах пользуются специальными устройствами — пульсоксиметрами. В большинстве случаев для измерения показателей достаточно надеть на палец прибор и включить его. Результаты отобразятся на мониторе через несколько секунд.
В статье разберем подробно, как пользоваться пульсоксиметрами, какими они бывают, как правильно измерять сатурацию для получения точных результатов.
В крови человека есть эритроциты — красные кровяные тельца. Они содержат гемоглобин, молекулы которого отвечают за присоединение газов, обычно — углекислого или кислорода. Эти молекулы отличаются по цвету.
Принцип измерения сатурации основан на оценке спектра поглощения гемоглобина, связанного с кислородом (оксигемоглобина). Степень поглощения зависит от процентного содержания такого гемоглобина.
Прибор посылает в тело человека красные и инфракрасные лучи длиной 660 и 940 нм. Они проходят через кровь и частично поглощаются различными молекулами гемоглобина. На выходе эти лучи считывает устройство. Пульсоксиметр определяет, сколько лучей вошло в тело человека, а сколько вышло. Таким образом, он измеряет насыщение крови кислородом.
Пульсоксиметр показывает результаты в процентах: хорошими считаются от 95% и выше.
Таким образом, цвет крови зависит от количества в ней кислорода, а пульсоксиметр — устройство, которое проверяет, насколько «красная» кровь. Чем она «краснее», тем больше кислорода.
Пульсоксиметры бывают портативные и стационарные.
Первые используют в домашних условиях. Они легкие, не занимают много места, работают от обычных батареек. Основная задача такого устройства — измерение сатурации. Однако у многих пульсоксиметров есть и дополнительные функции: чаще всего прибор измеряет частоту пульса.
Стационарные пульсоксиметры используют в больницах, обычно в реанимационных отделениях. У них больше возможностей. Кроме стандартных показателей, они отслеживают частоту дыхания, содержание карбоксигемоглобина (образуется при вдыхании большого количества угарного газа), метгемоглобина (образуется при отравлении нитратами и нитритами, продуктами горения, некоторыми лекарствами).
Различают такие виды пульсоксиметров:
Также сатурацию кислорода измеряют некоторые спортивные гаджеты, но показатели могут быть неточными. Эти устройства не зарегистрированы как медицинские изделия.
Выбирая пульсоксиметр для домашнего применения, стоит учитывать дополнительные параметры:
Если пульсоксиметром будут пользоваться и дети, стоит приобрести модель с регулируемой пружинной системой.
Основное показание к применению пульсоксиметра в домашних условиях — одышка (увеличение частоты дыхательных движений более 20 в минуту), хронические заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем, которые могут вызывать гипоксию (кислородное голодание). При снижении показателей стоит незамедлительно обратиться к врачу.
Процесс диагностики очень прост: нужно поместить палец внутрь зажима и включить прибор. В большинстве устройств всего одна кнопка, поэтому путаницы быть не должно.
Несколько советов, как правильно мерить сатурацию, чтобы рассчитывать на точные результаты:
Обычно этих условий достаточно. Достать палец из зажима можно после звукового оповещения или появления показателей измерения на экране.
Самая важная цифра на экране — показатель насыщения крови кислородом. Возможные значения:
Большинство пульсоксиметров также показывают частоту пульса. Норма в покое — от 60 до 90 ударов в минуту.
У пульсоксиметра должно быть регистрационное удостоверение. Оно обязательно есть у устройств, которые продают в аптеке, а также приборов на нашем сайте.
Если удостоверения нет, например, при покупке пульсоксиметра «с рук», то нет и гарантий, что он измеряет сатурацию правильно.
Если вы уверены в качестве устройства, убедитесь, что измеряете показатели верно.
Делаете все по инструкции, но результаты неправильные? Это может быть по нескольким причинам:
Точность результатов может быть ниже в условиях очень высокой или низкой температуры окружающей среды, интенсивного освещения и при воздействии электромагнитных полей.
Портативный домашний пульсоксиметр не различает оксигемоглобин и карбоксигемоглобин, поэтому он неинформативен при отравлении угарным газом.
Результаты измерений можно оценить самостоятельно.
94% и ниже — может быть поводом для обращения к врачу, особенно если есть другие симптомы или заболевания;
Пульсоксиметрию не используют для установления медицинских диагнозов. Она даже не дает возможности судить о дыхательной функции или газообмене, так как измерить сатурацию для этого недостаточно: нужны дополнительные данные.
При насыщении крови кислородом менее 90% точность домашних пульсоксиметров значительно снижается, поэтому следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для получения помощи.
Источники статьи:
Автор статьи:
Решетникова Елена Евгеньевна
Фельдшер, квалификация "Лечебное дело".
